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martes, 31 de enero de 2023

COMO ACTUAR ANTE HIPO/HIPERGLUCEMIA

COMO ACTUAR ANTE

 HIPO/HIPERGLUCEMIA

Hipoglucemia e hiperglucemia, ¿Cómo se presenta y qué debo hacer? - Libre  de azúcar

El cuidador debe ser capaz de reconocer signos de hipo/hiperglucemia y aplicar las medidas de urgencia más adecuadas. Debe tener la información por escrito.

Necesidad de resolver una hipoglucemia

La hipoglucemia sucede cuando el nivel de glucosa en sangre es bajo, es decir,por debajo de 65 mg/dl.

Se puede llegar a la hipoglucemia por:

  • haber puesto una dosis excesiva de insulina

  • haber hecho demasiado ejercicio

  • no haber tomado el alimento adecuado a la hora pautada

  • la aparición de vómitos

Cuando la glucemia baja, el organismo se defiende y pone en marcha unas hormonas que además de subir la glucemia dan lugar a síntomas.
 

Síntomas de hipoglucemia:

Inicialmente:
  • sensación de hambre

  • dolor de cabeza

  • sudoración fría

  • cambio de carácter

  • temblores

  • dolor abdominal

Si continúa sin ser corregida, presenta síntomas más graves como:
  • dificultad para pensar o hablar

  • comportamientos extraños

  • visión borrosa

  • adormecimiento

  • mareos

Si el descenso es muy pronunciado puede llevar a:
  • alteración de la conciencia

  • convulsiones y coma

Ante cualquiera de estos síntomas hay que comprobar mediante la glucemia capilar la existencia de hipoglucemia.


Si no se puede realizar la prueba y se sospecha la hipoglucemia, se debe tratar como si lo fuese. Sin ningún miedo.
La hipoglucemia hay que tratarla CON URGENCIA

 

Cómo actuar cuando la persona con diabetes tiene hipoglucemia

I. En caso de hipoglucemia SIN ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA:

Dar por boca 10 a 15 gr. de hidratos de carbono sencillos (azúcares).

Por ejemplo:

  • glucosa(2 pastillas de Glucosport),

  • azúcar (2 terrones),

  • zumo de frutas o refrescos no "light" (100 cc),

  • un vaso de leche desnatada (200 cc)

Esperar unos 10-15 minutos y repetir la glucemia. Si no se ha normalizado hay que volver a dar el mismo tipo de hidratos de carbono. Si ya lo ha superado, para evitar que vuelva a repetirse la hipoglucemia, se deben dar otros 10 gr. de hidrato de carbono de acción más prolongada como:

  • 20 gr. de pan

  • 3 galletas María

  • un vaso de leche entera

  • 2 yogures naturales

  • una pieza de fruta

Si el momento de la hipoglucemia es próximo a una de las comidas, se administra la ración de absorción rápida y se adelantará la comida.

Si presenta una glucemia entre 65 y 75 mg/dl aunque no puede considerarse hipoglucemia, como prevención se le debe dar 5 gr. de Hidratos de Carbono de absorción lenta.




II. En caso de hipoglucemia CON ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA (acontecimiento excepcional en condiciones de un adecuado seguimiento del tratamiento):

NO DAR alimentos ni sólidos ni líquidos por boca.

Hay que administrar una hormona que se llama glucagón (intramuscular o subcutáneo).

La dosis será de:

  • 1/4 de ampolla en los menores de 2 años

  • 1/2 ampolla de los 2 a los 6 años

  • 1 ampolla entera de 6 años en adelante


Necesidad de afrontar una situación de hiperglucemia

La hiperglucemia puede ocurrir porque se haya puesto poca insulina, porque aumenten las necesidades de ésta por una enfermedad intercurrente (anginas, catarro, fiebre...) o por exceso de comida.

Cuando la glucemia está muy alta se puede sentirse mal, con dolor de cabeza,adormecimiento, con mucha sed y necesidad de orinar con frecuencia.

En estas situaciones, además de necesitar beber líquidos sin hidratos de carbono, puede necesitar la administración de una dosis extra de insulina.

La bebida más indicada es el agua, no debe beber refrescos, ni colas, ni zumos,... ni ningún líquido que contenga azúcar.



 

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